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临床 CLINICAL
肾脏疾病
慢性肾脏病（CKD）与发生心血管事件的风险非常高，与普通人群相比，CKD患者的心血管疾病死亡率高出一倍以上。从CKD的早期阶段到透析或移植，识别具有心血管疾病风险的患者并随后监测治疗效果的能力可能会改善肾脏疾病患者的预后。
动脉僵硬度和波反射测量已被证明是CKD中主要心血管事件的有力预测指标，可为治疗选择提供指导。使用SphygmoCor®系统进行的动脉僵硬度和中央动脉压力波形分析为治疗慢性肾脏病患者提供了宝贵的见识。动脉僵硬度和中心血液动力学的测量已成为重要的工具，可通过各种治疗方法更好地了解CKD和ESRD患者的预后。
在慢性肾脏病（CKD）领域中，动脉僵硬度和波反射的测量方法已得到公认，并且已被证明是包括终末期肾病（ESRD）在内的慢性肾脏病各个阶段的发病率和死亡率的强大独立危险因素此外，这些措施还提供了识别具有慢性肾脏疾病进展风险的患者的预后能力。
CKD有许多重要的合并症，这些合并症会增加心血管疾病的风险，例如糖尿病和高血压。这些都带来了额外的治疗考虑。
降压治疗对CKD患者以及肾移植受者的透析时机，成分和免疫抑制剂都很重要。越来越多的研究强调这些因素对动脉僵硬度和反射波的影响。
动脉僵硬和波反射的测量已被确定为ESRD的一个因素，近年研究指出，在透析前CKD组中，动脉僵硬的程度也显示出重要的作用。[5]此外，主动脉脉搏波速度（PWV）和主动脉扩张指数（AIx）的升高通常与CKD患者中其他高度流行的疾病有关，例如高血压和糖尿病。
欧洲新版动脉高血压管理指南建议评估主动脉PWV对高血压患者的无症状器官损害。此外，两篇关键立场文件还建议主动脉PWV在临床上用于原发性和继发性疾病的预防，并提供传统风险因素以外的其他信息来预测心血管事件。
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