SphygmoCor® CVMS
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美国心脏协会2005年科学学术会上所公布的两项主要心血管试验ASCOT(CAFE)的研究以及由美国国立卫生院(NIH)资助的”强健的心脏“分项研究 (Strong Heart sub-study),两项研究结果确立了中心动脉压在评估心血管风险和药物治疗在临床方面的重要性, 这两项研究都表明,中心动脉压更优于上臂袖口血压。
SphgmoCor® 无创心血管功能检测系统通过无创的方式记录脉搏波形来推算升主动脉的压力波形,并提供参考的心血管测量参数如增强指数、泵血时间和心内膜下心肌活力率等,系统可用于早期的血管病防御及高血压、糖尿病、心力衰竭和一些高风险病人如肾病和血胆固醇过多的管理。
2005年,ESC(美国心脏学会)年会上公布的欧洲较大规模高血压研究——ASCOT研究显示,以氨氯地平(络活喜)为基础的新型降压方案比传统降压药物显著降低患者的全因死亡和心血管死亡。对该结果的分析产生了多种解释。2006年3月7日,Circulation杂志发表了其亚组研究——CAFE研究的结果,进一步阐明了ASCOT结果的可能机制。
研究显示,中心动脉压和中心脉压比外周肱动脉血压更能反映心脏负荷,与终点事件的发生更加密切相关。以氨氯地平(络活喜)为基础的新型降压方案可以显著降低中心动脉压,并显著减少心血管事件。CAFE研究第一次在大型前瞻性临床研究中证实,不同药物对中心动脉压、动脉弹性和反射波速度影响不同,由此对心血管预后的影响也不尽相同,这为临床优化降压治疗方案提供了新的视点,在国内外学术界引起强烈反响。
美国国立卫生研究所NIH资助的Strong Heart Study研究表明,用无创法测量的主动脉脉压比肱动脉脉压能更好地预测心血管疾病。
这是因为主动脉脉压更准确地反映左心室的血管性负荷。主动脉脉压对亚临床动脉粥样硬化的预测价值也非常显著。主动脉压和反射波增强指数也是终末期肾病患者全因死亡和心血管病死亡强有力的独立预测因子。
此外,在冠心病患者中,中心动脉增强压所反映的压力波反射是急性冠状动脉事件再发生或死亡的有力的独立预测因素。而升主动脉压力波波形的波动是血管造影后冠状动脉再狭窄的有力的预测因子。而且,反射波增强指数所反映的压力波反射增加与经皮冠状动脉介入治疗后病人短期和长期的严重心血管事件风险增加都有独立的相关性。
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